Saturday, September 12, 2015

Valvular Heart Diseases :Aortic stenosis






درس مهم لمرحلة العلوم الإكلينيكية:
الباطنة CVS 
Valvular Heart Diseases
و مع الدرس الرابع و الأخير Aortic stenosis

*

Aetiology :
1. rheumatic
2. congenital
3. calcification 
4. hypertrophic cardiomyopathy حيث يتضخم القلب و يضغط على ال aortic valve مؤديا لتضييقه 
*
Haemodynamics :
بما أن الطريق أصبحت ضيقة أما ال ventricle , إذا سيتضخم hypertrophy
, ومن ثم HF و Angina بسبب زيادة احتياج ال ventricle للأكسجين بسبب تضخمه
*
Clinical pic. :
Syncope بسبب نقصان ال cardiac output فبالتالي نقص تروية الدماغ بالاكسجين فالإغماءة 
*
Auscultation :
midsystolic murmur 
*
Investigation :
Echo
any
*
Complication :
AF
bundle branch block حيث ان ال calcification يمكن أن يصل لل bundle branch و يغلقه
Rhumati activity,infective endicarditis,casification,left atrial enlagment ,arrhythmia,thromboembolism,recurrent chest infection due to pulmonary congestion and hypertension,tr side HF, and complication of the treatment
*
Treatment:
treat angina = B.blocker
+
Prevent rheumatic activity and infective endocarditis
Treat AF
Valvotomy و هي عملية توسيع الصمام يدويا
Balloon dilatation و هي عملية توسيع الصمام ب catheter
Valve replacement و هو عملية تركيب صمام جديد و هو غالبا
made in china
لأي استفسار اتركوا تعليق ,,