درس مهم : الباطنة CVS تابع ,,,, و درسنا لهذا اليوم هو ال Hypertension أو بالأحرى Systemic Hypertension ***************************************** القسم الثاني 2/3 ***************************************** س: ما هي ال symptoms التي يشعر بها مريض الضغط المرتفع ؟ ج: كالتالي : 1. قد لا يشعر بشيء 2. headache 3. blurring of vision 4. epistaxis 5. N. V. * س: ما معنى رقم 4 ؟ ج: رقم 4 تعني الرعاف و هي انفجار الشعيرات الدمية الصغيرة بالأنف نتيجة ارتفاع الضغط و من ثم النزيف . * س: الإنفجارات كثيرة هذه الأيام . أليس كذلك ؟ ج: أجل ههههه * س: ما معنى رقم 5 ؟ ج: nausea & vomiting * س: ما هي ال signs التي نجدها لدى مريض الضغط المرتفع ؟ ج: نجد أن ضغطه مرتفع * س: بالله عليك ؟ ج: .... * s: ماذا أيضا ؟ ج: و أيضا كالتالي : 2.left ventricular hypertrophy * س: و ماذا يمكننا أن نسمع بالسماعة ؟ ج: بالسماعة نسمع ارتفاع بال S2 و نسمع أيضا close splitting or single or paradoxical splitting و ال Ejection click و أيضا ستسمع Ejection systolic murmur نتيجة relative aortic stenosis و أيضا ستسمع end diastolic murmur نتيجة aortic regurge و أيضا ستسمع ال S4 * س1: كل هؤلاء .. كيف سنحفظهم ؟؟ يبدوا بأن هناك حفلة بالداخل ؟ ج1: نظم وقتك و ستحفظهم بسهولة .. و الجدير بالذكر هنا أنهم لا يحدثون كلهم مرة واحدة * س2: ال S4 هذا جالاكسي ؟ ج2: لا , هذا صوت غير طبيعي نسمعه عند ازدياد ال Afterload * س: ما هو شعارك في الحياة لهذه الفترة ؟ ج: افرحوا و ابتسموا يا طلاب الطب فإن وراءكم أيام سوداء * س: مين مزعلك ؟؟؟؟؟؟ ج: ..... * س: ما هي مضاعفات ارتفاع الضغط ؟ ج: كالتالي : في القلب : يحدث atherosclerosis & angina في ال CNS : يحدث stroke نتيجة cerebral ischemia و أيضا يحدث ازدياد في ال ICP فينتج عنه headache , blurring of vision, vomitting في ال renal : يحدث renal failure & hematuria و أيضا يحدث retinopathy & dissecting aorta * س: كل هؤلاء ؟! ج: أجل * س:ما هي ال Investigation الخاصة بارتفاع الضغط ؟ ج: investigation of the cause and the complication و بعد ذلك : إذا قسنا الضغط و وجدناه : 120/80 الى 140/90 تسمى هذه الحالة prehypertension 140-160/90-100 تسمى هذه الحالة stage1 160-180/100-110 تسمى هذه الحالة stage2 more than 180/more than 110 تسمى هذه الحالة stage3 220/120 تسمى هذه الحالة hypertension emergency * س: نأتي الآن للأهم .. ما هو علاج ال hypertension ؟ ج: انتظرونا في الحلقة القادمة من داي الشجاع أقصد شروحات طبية سريعة smile emoticon لا تنسوا تدعولي & have a nice day
