Arrhythmia 4/20
و هنا يجب التعليق على 3 أشياء في كل Arrhythmia :
1. Radial pulse : و هي مرآة ال Ventricle
و يجب أن نذكر 5 أشياء
2. Rhythm= all are regular exept AF & Extrasystole
3. Responding to carotid massage حيث يتم عملها في حالات ال tachycardia و بها يتم تحفيز ال Parasympathetic
4.Respiratory sinus Arrhythmia = تباعد ثم تقارب ال QRS نتيجة اختلاف الضغط في ال Atrium و ال Heart Rate أثناء الشهيق و الزفير = Positive in normal people و إذا وجدت في اسم ال Arrhythmia كلمة Sinus فتكون ال Respiratory sinus Arrhythmia = Positive و إذا لم تجد كلمة Sinus فتكون negative
5. respond to atropine : و هذا يكون لحالات ال Bradycardia
و فيه يجب ذكر وجود Cannon A wave من عدمه
و ال Cannon A wave هي عبارة عن Wave ضخمة تنتج من أي Arrhythmia تؤدي لانقباض ال Atrium & Ventricle معا في وقت واحد و هذا يمكن أنا يحدث في حالة ال Nodal Rhythm بحيث أن ال AV يصبح هو Pacemaker بدل ال SA ,, فيخرج ال impulse منه لأعلى و أسفل فينقبض ال Atrium & Ventricle معا في وقت واحد
occasional cannon A wave ( لاحقا نخبركم لماذا)
ولا يوجد A wave في حالة ال AF
لأي استفسار اتركوا تعليق ,,
دعواتكم