Ischemic Heart Disease 3
الدرس الثالث و الأخير : Acute Coronary Syndrome
و بهذا الدرس القصير سنختم موضوع ال Ischemic Heart Disease
هو عبارة عن إما MI أو Unstable Angina
إذا,, يتبقى علينا معرفة ال Unstable Angina هنا ,,
هي عبارة عن Stable Angina بالإضافة الى 4 أشياء :
1. الألم فيها يكون أكبر من ال Stable Angina و مدته أطول
2. Recurrent Angina : أكثر حدوثا
3. Recent angina : أول angina يصاب فيها الشخص نتوقع أن تكون Unstable
4. من الممكن أن تكون هي نفسها ال Post infarction angina
(شرحناها بالدرس الأول)
و يمكن التفريق بينها و بين non ST elevated MI عن طريق cardiac enzymes مثل ال troponin حيث أنه موجود في ال MI فقط
Prinzmetals or Variant Angina
و تنتج عند حدوث Coronary Spasm و هو بدوره ينتج عن زيادة في نشاط ال Parasympathetic system نتيجة للراحة الزائدة أو تعاطي ال cocaine
1. Nitroglecerin
2. Ca blockers
و يجب عدم إعطاء المريض B Blockers لأنها ستزيد ال Spasm
أتمنى أن يكون الشرح مفهوم و بسيط و غير ممل